Heeft kindercardiologie de toekomst? | Forum

Terug

Forum

13:54 19/05/2015

Heeft kindercardiologie de toekomst?

Een co-assistent heeft het geluk binnen alle disciplines van het artsenbestaan rond te kijken en te
leren. Nieuwe ervaringen worden opgedaan en een ‘co’ staat soms versteld van wat er allemaal
mogelijk is binnen de gezondheidszorg. Zo ook binnen de kindercardiologie, waar ik in enkele weken meermaals mee in aanraking ben gekomen. Ik ben dan ook benieuwd wat jullie als gebruikers van Hart.volgers van deze ontwikkelingen vinden.

Het leven van een co-assistent is niet alleen maar zwaar, zoals wel eens wordt beweerd in artikelen en door sommige co-assistenten. Ik bekijk het anders. Als co-assistent zit je in een luxe positie en moet je daar optimaal gebruik van maken.

Daar stond ik dan, half 7 ’s ochtends, op een koude dinsdagochtend in maart, voor de hoofdingang
van het ziekenhuis. Wachtend op de kindercardioloog uit Veldhoven om met hem mee te rijden naar het Wilhelmina Kinderziekenhuis (WKZ) in Utrecht. Daar eenmaal aangekomen heb ik direct de overdracht van het gehele ziekenhuis heb mogen bijwonen. Vervolgens ben ik terug gegaan naar de afdeling cardiologie om een ochtend inspanningstesten bij kinderen mee te kijken.

Er zijn verscheidene redenen voor het doen van inspanningstesten bij kinderen. De redenen die ik die ochtend zag waren vanwege verminderde inspanningscapaciteit en het uitsluiten van een hartafwijking die voor plotse hartdood kan zorgen.

De middag in het WKZ was ook erg interessant. Kinderen en baby’s uit heel het land werden daar
besproken in een groot multidisciplinair overleg tussen hartchirurgen, cardiologen en verpleegkundigen. Op dat moment voelde ik me wel weer even ‘de co’ die continu mee zat te
schrijven om alle afkortingen later even op te kunnen zoeken. Ongelooflijk wat er allemaal al kan bij
een klein mens.

Hebben jullie enig idee hoe veel aangeboren hartafwijkingen er per jaar in Nederland voorkomen? Dit is bij ongeveer 1300 tot 1400 baby’s per jaar en komt neer op ongeveer 1% van de baby’s. Dit kan variëren van grote afwijkingen tot kleine defecten die niet voor problemen hoeven te zorgen. Enkele voorbeelden hiervan zijn: een atriumseptumdefect (ASD), ventrikelseptumdefect (VSD),
aortaklepstenose, tetralogie van Fallot of een open ductus Botalli (ODB). Onder dit blog vindt u een
link naar de website van CONCOR, een landelijke registratie- en DNA-bank van volwassen patiënten met een aangeboren hartafwijkingen. Hier is ook veel informatie over de ziektebeelden te vinden.

85% van de kinderen met een hartafwijking bereikt de volwassen leeftijd, 15% overlijdt helaas.
Deze cijfers zullen in de loop der jaren aanzienlijk gaan veranderen. Dit heeft twee voorname
redenen.De technieken en mogelijkheden worden steeds beter, wat er voor zorgt dat er al op jonge leeftijd geopereerd kan worden. In 2013 schreef Medisch Contact een artikel met een video daarbij over chirurgie bij het ongeboren kind. Een interessant artikel om eens rustig te bekijken (zie onderaan).

De tweede reden dat er steeds minder kinderen met aangeboren hartafwijkingen worden geboren is
de 20 weken echo. Veel kan er op een 20 weken echo worden gezien waardoor ouders nog de kans hebben de zwangerschap af te breken. Vroeger werd er nog geen 20 weken echo gemaakt waardoor hartafwijkingen pas na de geboorte aan het licht kwamen.

We kunnen dus concluderen dat er steeds minder kinderen worden geboren met aangeboren
hartafwijkingen en er steeds betere behandelopties komen. Deze ontwikkelingen zullen alleen maar
verder gaan. Wat vinden jullie? Een goede ontwikkeling of soms een brug te ver?

Stefan Leus, co-assistent

Link naar het CONCOR registratie systeem met informatie en afbeeldingen: http://concor.net/nl/

Link naar Medisch Contact: http://medischcontact.artsennet.nl/archief-

6/Tijdschriftartikel/127296/Redders-van-het-ongeboren-leven.htm
1
1

Je moet Inloggen om te reageren

Anja Turenhout

O ja kindercardiologie staat bij mij heel hoog in het vaandel en is van heel groot belang. Er is en moet een toekomst zijn voor deze speciale tak op het gebied van cardiologie. In het regionaal ziekenhuis werd er tegen mijn dochter gezegd dat zij een overbezorgde moeder was, haar pasgeboren zoon was in een paar weken tijd 2x gestopt met ademhalen. Toch maar voor een second opion naar een academisch ziekenhuis en daar kwam via de kindercardioloog de aap uit de bekende mouw. Het syndroom van ……. (ben ik even kwijt). Een vernauwing in zijn aortaboog, een vernauwing in zijn longslagader, een hartklep dat niet sloot een gaatje in zijn hart en een zwelling op het strottehoofd. Ik ben heel erg blij dat er artsen zijn die zich gespecialiseerd hebben in kindercardiologie.

16:33 22/06/2015