scad | Vraag het ons

Terug

Vraag het ons

15:47 04/04/2018

scad

Ik ben zeer benieuwd naar de laatste inzichten tav de scad behandeling. Welke medicatie wordt geadviseerd. Hoe ziet doorgaans de verdere diagnostiek eruit (screenen op bv fmd?) wst wordt er geadviseerd bij een verse scad tav beweging enz hartrevalidatie? mvg Susan sinds zaterdag hartpatient (en ccu/ consulent cardio ( hrev/hfpoli))
0
1

Je moet Inloggen om te reageren

Pim Tonino

Beste,

Als ik het goed begrijp bent u dus sedert een aantal dagen SCAD-patient? Heftig.
Met uw medische achtergrond zult u vast al aardig op de hoogte wat spontane kransslagader dissectie (SCAD) precies inhoudt. SCAD komt met name bij vrouwen voor, hoewel het ook wel bij mannen beschreven is. Helaas weten we nog niet heel veel van dit ziektebeeld. Een serie patienten uit de mayo clinics is uitgebreid bekeken en daar kwam met name uit naar voren dat voorzichtigheid is geboden met betrekking tot een eventuele dotteringreep bij SCAD. Soms is er geen andere mogelijkheid, maar als het kan wordt geadviseerd pas op de plaats te maken. IN februari van dit jaar is een mooie update gepubliceerd in het gerenommeerde tijdschrift Circulation.

Belangrijkste punten:
- Dotteren (PCI) heeft een hoger risico dan bij patienten met een ‘normale’ vernauwing.
- In principe alleen aspirine als medicatie. In geval van dotter met stent wordt daar een 2e bloedverdunner aan toegevoegd voor bepaalde duur (bv clopidogrel). Sommige experts zijn van mening dat clopidogrel ook gegeven kan worden gedurende paar maanden tot 1 jaar als er geen stent geplaatst is.
- Cholesterolverlagende medicatie alleen als daar een specifieke andere reden voor is.
- Als er terugkerend pijn op de borst is, kan een calcium antagonist of langwerkedn nitraat toegevoegd worden.
- Aanvullend beeldvormend onderzoek wordt geadviseerd van bekken tot en met brein inclusief niervaten en halsvaten gezien het relatief hoge percentage voorkomen van fibromusculaire dysplasie (FMD)

Hoop dat u hier wat aan heeft. Succes.

12:51 06/04/2018